Почему аппарат не выключает сознание
ЭКМО — это временная поддержка кровообращения и дыхания, а не наркоз и не аппарат, который сам по себе лишает человека сознания. Насос прогоняет кровь через внешний контур, а мембранный оксигенатор — устройство с тонкой перегородкой — помогает крови получать кислород и отдавать углекислый газ. Затем кровь возвращается в организм.
Сознание зависит прежде всего от того, поступают ли к мозгу кровь и кислород. Если мозг получает их достаточно, а лекарства и тяжесть болезни не подавляют бодрствование, пациент может оставаться в сознании, понимать происходящее и отвечать на вопросы.
ЭКМО поддерживает организм, а не заменяет весь уход
Аппарат даёт сердцу или лёгким время восстановиться, но не лечит причину болезни и не отменяет работу медицинской команды. Пациенту могут понадобиться обезболивающие или успокаивающие препараты; иногда их дозу уменьшают, чтобы оценить состояние и поддерживать бодрствование. Возможность разговаривать зависит и от способа подключения: при некоторых вариантах трубка для дыхания мешает говорить, при других говорить легче.
Поэтому сознательный пациент на ЭКМО — не противоречие: поддержка газообмена может идти параллельно с бодрствованием. Аппарат берёт на себя часть жизненно важной работы, но не обязательно отключает человека от происходящего вокруг.
