Почему группа AB+ совместима с эритроцитами всех основных групп

На поверхности эритроцитов — красных клеток, переносящих кислород, — могут быть маркеры A и B. Иммунная система обычно вырабатывает антитела против тех из них, которых нет на собственных клетках: например, у человека с группой A есть антитела против B. Если такие антитела встречают чужие эритроциты с соответствующим маркером, клетки могут склеиваться и разрушаться.

У человека с группой AB есть оба маркера, поэтому в системе ABO он не вырабатывает антител против A и B. Его организм не воспринимает эритроциты групп A, B, AB или O как чужие по этим двум признакам.

Что меняет знак «плюс»

Знак «плюс» означает наличие маркера RhD на эритроцитах. Человек с Rh-положительной группой может получать клетки как с RhD, так и без него: отрицательные не несут этого маркера, против которого организм мог бы реагировать. Поэтому обозначение AB+ объединяет совместимость по системе ABO и по RhD и даёт репутацию «универсального получателя» именно эритроцитов.

Почему перед переливанием всё равно проверяют кровь

У эритроцитов есть и другие поверхностные маркеры, помимо A, B и RhD. Кроме того, антитела к ним могут появиться после предыдущих переливаний или беременности. Поэтому перед плановым переливанием лаборатория проверяет образец крови пациента и совместимость с донорскими клетками. AB+ расширяет круг подходящих вариантов, но не отменяет эту проверку — и не означает такую же универсальность для плазмы, у которой другие правила совместимости.