Печень может восстановить объём даже после удаления трёх четвертей. После операции оставшаяся ткань наращивает объём за счёт роста и деления клеток. Именно эта способность позволяет пересадить часть печени живого донора.

Как печень восполняет утраченный объём

После удаления большой части печени оставшаяся ткань не «отрастает» заново из зачатка, как хвост у некоторых животных. Вместо этого клетки сохранившейся печени увеличиваются в размере и делятся, а мелкие сосуды и другие структуры перестраиваются так, чтобы обслуживать возросшую нагрузку. Это называют регенерацией печени.

Органу важно не вернуть прежнюю форму, а восстановить достаточную рабочую массу. Пока это происходит, оставшиеся клетки выполняют обычные задачи печени: перерабатывают питательные вещества и лекарства, обезвреживают часть вредных соединений и вырабатывают желчь. Скорость восстановления зависит от состояния печени и организма, поэтому её оценивают по медицинским показателям, а не только по тому, как выглядит орган на снимке.

Почему можно пересадить часть печени

Та же способность делает возможной трансплантацию от живого донора. Хирурги берут не целый орган, а подходящую его часть: она должна обеспечить работу реципиента, то есть человека, которому пересаживают ткань. У донора оставшаяся часть печени со временем увеличивает рабочий объём, а пересаженный фрагмент адаптируется и растёт в организме реципиента.

Это не означает, что можно удалить любую долю без риска. Для операции заранее рассчитывают, сколько ткани останется донору и сколько потребуется реципиенту, и тщательно оценивают здоровье обоих. Печень восстанавливает объём, но безопасная пересадка зависит от того, чтобы после операции у каждого сохранилось достаточно работающей ткани.